Cuadro comparativo de anticoagulantes hemáticos.
| Anticoagulante | Mecanismo de acción | Dosis recomendada | Indicaciones | Efectos adversos |
|---|---|---|---|---|
| Heparina no fraccionada | Inhibe la acción de la trombina y el factor Xa | 1-2 mg/kg cada 4-6 horas por vía subcutánea o intravenosa | Embolia pulmonar, trombosis venosa profunda, coagulación intravascular diseminada | Hemorragia, trombocitopenia, osteoporosis |
| Heparina de bajo peso molecular | Inhibe el factor Xa | Depende del peso del paciente | Embolia pulmonar, trombosis venosa profunda, prevención de la trombosis en pacientes hospitalizados | Hemorragia, trombocitopenia, reacciones alérgicas |
| Warfarina | Inhibe la síntesis de factores de coagulación dependientes de la vitamina K | 2-10 mg/día por vía oral | Trombosis venosa profunda, embolia pulmonar, prevención de la trombosis en pacientes con prótesis valvulares | Hemorragia, necrosis cutánea, reacciones alérgicas |
| Dabigatrán | Inhibe la trombina | 150 mg dos veces al día por vía oral | Prevención de la fibrilación auricular, trombosis venosa profunda, embolia pulmonar | Hemorragia, anemia, dispepsia |
| Rivaroxabán | Inhibe el factor Xa | 10-20 mg/día por vía oral | Trombosis venosa profunda, embolia pulmonar, prevención de la trombosis en pacientes hospitalizados | Hemorragia, anemia, reacciones alérgicas |
| Apixabán | Inhibe el factor Xa | 5 mg dos veces al día por vía oral | Prevención de la fibrilación auricular, trombosis venosa profunda, embolia pulmonar | Hemorragia, anemia, reacciones alérgicas |
Este cuadro comparativo muestra las características principales de los anticoagulantes hemáticos más utilizados en la práctica clínica. Es importante destacar que la elección de un anticoagulante dependerá de las características individuales de cada paciente, por lo que es fundamental que la elección sea realizada por un médico especialista en el tema.
La tabla muestra el mecanismo de acción, la dosis recomendada, las indicaciones y los efectos adversos de cada anticoagulante. La heparina no fraccionada es la más antigua y se utiliza principalmente en casos de trombosis venosa profunda y embolia pulmonar. La heparina de bajo peso molecular se utiliza en la prevención de la trombosis en pacientes hospitalizados y en el tratamiento de la trombosis venosa profunda y la embolia pulmonar. La warfarina es un anticoagulante oral que se utiliza en pacientes con prótesis valvulares y en el tratamiento de la trombosis venosa profunda y la embolia pulmonar. Los nuevos anticoagulantes, dabigatrán, rivaroxabán y apixabán, tienen menos efectos adversos y se utilizan principalmente en la prevención de la fibrilación auricular y en el tratamiento
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