Cuadro comparativo de diuréticos.
Nombre del diurético | Mecanismo de acción | Indicaciones terapéuticas | Efectos secundarios comunes | Precauciones y advertencias |
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Tiazidas (clorotiazida, hidroclorotiazida, indapamida) | Inhiben la reabsorción de sodio y cloruro en el túbulo contorneado distal. | Hipertensión arterial, insuficiencia cardíaca, edema asociado con insuficiencia renal crónica. | Hipopotasemia, hiponatremia, hipomagnesemia, hiperglucemia, hiperuricemia, aumento del colesterol y triglicéridos en sangre. | No se recomienda en pacientes con alergia a las sulfonamidas o con antecedentes de gota. |
Diuréticos de asa (furosemida, bumetanida, torasemida) | Inhiben la reabsorción de sodio, cloruro y potasio en la rama ascendente gruesa del asa de Henle. | Insuficiencia cardíaca, edema pulmonar, edema asociado con insuficiencia renal aguda, hipertensión arterial resistente. | Hipopotasemia, hiponatremia, hipomagnesemia, hipocalcemia, hipovolemia, ototoxicidad, aumento del colesterol y triglicéridos en sangre. | No se recomienda en pacientes con antecedentes de alergia a las sulfonamidas o con hipersensibilidad a los diuréticos de asa. |
Inhibidores de la anhidrasa carbónica (acetazolamida) | Inhiben la anhidrasa carbónica, disminuyendo la reabsorción de sodio, bicarbonato y agua en el túbulo contorneado proximal. | Glaucoma, edema cerebral, mal de altura, epilepsia, litiasis renal. | Hipopotasemia, hiponatremia, acidosis metabólica, hematuria, anorexia, fatiga, parestesias. | No se recomienda en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a las sulfonamidas o con insuficiencia hepática o renal grave. |
Antagonistas del receptor de aldosterona (espironolactona, canrenona) | Inhiben la acción de la aldosterona en el túbulo colector, disminuyendo la reabsorción de sodio y aumentando la excreción de potasio. | Hipertensión arterial, insuficiencia cardíaca, edema asociado con cirrosis hepática. | Disfunción eréctil, ginecomastia, hipopotasemia, hiponatremia, acidosis metabólica, insuficiencia renal aguda. | No se recomienda en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a las sulfonamidas o con insuficiencia renal grave. |
Los diuréticos son un grupo de fármacos que aumentan la eliminación de agua y electrolitos por los riñones. Se utilizan en el tratamiento de diversas patologías, como la hipertensión arterial, la insuficiencia cardíaca y el edema asociado con insuficiencia renal.
Este cuadro comparativo muestra los principales diuréticos utilizados en la práctica clínica, su mecanismo de acción, indicaciones terapéuticas, efectos secundarios comunes y precauciones y advertencias a tener en cuenta.
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