Cuadro comparativo de documentos médicos
| Documento | Propósito | Quién lo emite | Contenido relevante |
|---|---|---|---|
| Historia clínica | Registro de la salud del paciente | Médico tratante | Antecedentes médicos, diagnósticos, tratamientos, medicamentos, resultados de exámenes y procedimientos. |
| Informe médico | Comunicación entre médicos o para solicitudes de otros profesionales de la salud | Médico tratante | Diagnósticos, tratamientos, evolución clínica, recomendaciones y pronóstico. |
| Consentimiento informado | Permiso del paciente para realizar un procedimiento médico | Médico tratante | Descripción del procedimiento, riesgos, alternativas y consecuencias si no se realiza el procedimiento. |
| Receta médica | Indicación de medicamentos para el tratamiento del paciente | Médico tratante | Nombre del medicamento, dosis, frecuencia y duración del tratamiento. |
| Orden de hospitalización | Indicación de ingreso del paciente al hospital | Médico tratante | Diagnóstico, necesidad de tratamiento hospitalario y duración prevista de la hospitalización. |
Este cuadro comparativo muestra los principales documentos médicos utilizados en la práctica clínica. Cada documento tiene un propósito específico y es emitido por el médico tratante en diferentes momentos del proceso de atención médica. Es importante que estos documentos sean precisos y completos para garantizar una atención médica de calidad y segura.
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