Cuadro comparativo de la técnica de episiotomía en partos vaginales.
| Episiotomía selectiva | Episiotomía rutinaria | |
|---|---|---|
| Definición | Realización de episiotomía solo en casos necesarios debido a la presencia de factores de riesgo o complicaciones durante el parto. | Realización de episiotomía de manera sistemática en todos los partos vaginales. |
| Indicaciones | Distocia de hombros, parto instrumental, sufrimiento fetal, desproporción cefalopélvica, presentación de nalgas, etc. | Ninguna en particular. Se realiza de manera rutinaria. |
| Ventajas | Menor riesgo de desgarros severos, menor dolor postparto, menor necesidad de analgesia, menor riesgo de incontinencia fecal, menor tasa de dispareunia. | Ninguna en particular. No se ha demostrado una disminución significativa de la tasa de desgarros severos. |
| Desventajas | Mayor riesgo de desgarros leves, mayor necesidad de sutura, mayor riesgo de infecciones, mayor tasa de hemorragias. | Mayor riesgo de desgarros severos, mayor dolor postparto, mayor necesidad de analgesia, mayor riesgo de incontinencia fecal, mayor tasa de dispareunia. |
Este cuadro comparativo muestra las diferencias entre la técnica de episiotomía selectiva y la técnica de episiotomía rutinaria en partos vaginales. La episiotomía selectiva se realiza solo en casos necesarios debido a la presencia de factores de riesgo o complicaciones durante el parto, mientras que la episiotomía rutinaria se realiza de manera sistemática en todos los partos vaginales.
La episiotomía selectiva tiene ventajas como una menor tasa de desgarros severos, menor dolor postparto, menor necesidad de analgesia, menor riesgo de incontinencia fecal y menor tasa de dispareunia. Sin embargo, también tiene desventajas como un mayor riesgo de desgarros leves, mayor necesidad de sutura, mayor riesgo de infecciones y mayor tasa de hemorragias.
Por otro lado, la episiotomía rutinaria no ha demostrado una disminución significativa de la tasa de desgarros severos y tiene desventajas como un mayor riesgo de desgarros severos, mayor dolor postparto, mayor necesidad de analgesia, mayor riesgo de incontinencia fecal y mayor tasa de dispareunia.
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